超声波疗法技术纲要与临床应用指南概述

# 超声波疗法技术纲要
## 一、概述
- 功能
  - 利用频率＞20kHz的机械振动波作用于人体
  - 达到治疗目的
- 应用领域
  - 康复科
  - 骨科
  - 皮肤科
- 特性
  - 机械振动
  - 温热效应
  - 理化作用
## 二、物理特性
- **频率范围**：800_1000kHz（治疗用）
- **传播特性**：
  - 直线传播
  - 不同介质声速：水中1500m/s，骨3360m/s
- **吸收衰减**
  - 高频波组织吸收率高
- **反射/折射**
  - 在组织界面现象
## 三、治疗原理
- **机械效应**：
  - 细胞微按摩
  - 增强膜通透性
- **温热效应**：
  - 组织内生热：骨＞肌肉＞脂肪
- **理化效应**：
  - 空化作用：稳定/不稳定空化
  - 触变作用
  - 促进弥散过程
## 四、治疗作用
- 镇痛解痉
- 促进组织修复
- 软化瘢痕
- 松解粘连
- 改善局部血循环
- 刺激骨痂生长
- 药物透入（超声导入）
## 五、治疗技术
- **操作方式**：
  - 接触法
    - 直接
    - 间接
  - 水下法
  - 移动法 vs 固定法
- **输出模式**：
  - 连续式（明显热效应）
  - 脉冲式（强调机械效应）
## 六、设备组成
- 超声治疗机（0.5_3W/cm²可调）
- 耦合介质
  - 专用耦合剂
  - 去气水/矿物油
- 辅助配件
  - 水槽
  - 声头护套
## 七、治疗方法
- **剂量控制**：
  - 低强度（＜1W/cm²）
  - 中强度（1_2W/cm²）
  - 高强度（＞2W/cm²）
- **治疗时间**：
  - 局部治疗：5_10min/次
  - 较大部位：10_15min
- **治疗频次**：
  - 每日或隔日1次
  - 疗程：6_10次
## 八、临床应用
- 骨科
  - 骨折延迟愈合
  - 骨关节炎
- 软组织
  - 肌肉拉伤
  - 肌腱炎
- 神经科
  - 神经痛
  - 坐骨神经痛
- 皮肤科
  - 瘢痕增生
  - 硬皮病
- 其他
  - 前列腺炎
  - 输尿管结石
## 九、适应症
- 慢性炎症
- 创伤后组织肿胀
- 关节挛缩
- 神经炎/神经痛
- 血肿机化
- 静脉炎
## 十、禁忌症
- **绝对禁忌**：
  - 恶性肿瘤部位
  - 活动性结核
  - 急性化脓性炎症
  - 出血倾向
- **相对禁忌**：
  - 孕妇腹部/腰骶部
  - 儿童骨骺部
  - 心脏起搏器周围
## 十一、注意事项
- 声头空载时禁止开机
- 治疗区域去除金属物品
- 保持声头与皮肤紧密接触
- 眼部治疗需特殊防护（剂量＜0.5W/cm²）
- 脊柱部位避免大剂量应用
- 治疗后检查局部皮肤反应
> 注：具体治疗参数需根据患者病情、治疗部位及设备型号进行个体