痛风与类风湿关节炎治疗对比与分析要点
该思维导图对痛风与类风湿关节炎的治疗进行了对比。痛风的治疗重在泄浊化瘀,主要通过利湿降尿酸,急性期使用清热利湿药物;类风湿关节炎则侧重于祛风除湿并补肝肾,治疗中强调扶正祛邪。两者在急性和慢性期的治疗策略存在明显差异:痛风关注急性症状,类风湿则重视长期调理与免疫调节。
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# 痛风与类风湿关节炎治疗对比与分析要点
## 痛风治疗规律
### 朱良春医案
- 核心病机
- 湿浊瘀阻(高尿酸)
- 治法
- 泄浊化瘀
- 通络
- 主要用药
- 土茯苓(60g)
- 萆薢
- 桃仁
- 地鳖虫
- 关键
- 重用土茯苓,利湿降尿酸
- 不强调补虚
### 于己百医案
- 核心病机
- 湿热浊瘀阻滞(尿酸沉积)
- 治法
- 利湿泄浊
- 清热解毒
- 通络止痛
- 主要用药
- 土茯苓(60g)
- 茵陈
- 泽泻
- 牛膝等
- 关键
- 强调利湿、清热药
- 侧重“泄浊”,不补虚
### 施今墨医案
- 核心病机
- 湿热瘀阻关节(急性发作期)
- 治法
- 清热化湿
- 活血通络
- 主要用药
- 黄柏
- 防己
- 地龙
- 威灵仙
- 关键
- 急性期清热利湿
- 通络止痛,兼活血
## 类风湿关节炎治疗规律
### 与痛风区别
#### 朱良春医案
- 治法
- 祛风除湿
- 补肝肾
- 主要用药
- 独活
- 桑寄生
- 特色
- 扶正祛邪
- 调节免疫
#### 于己百医案
- 治法
- 祛风除湿
- 补肝肾
- 活血
- 主要用药
- 独活
- 桑寄生
- 当归
- 特色
- 扶正祛邪并重
#### 施今墨医案
- 治法
- 慢性期补肝肾
- 祛风湿
- 主要用药
- 桑寄生
- 独活
- 特色
- 长期调补
## 总结
- 痛风
- 治标
- 泄浊瘀
- 主攻“浊瘀”
- 急性期清湿热通经络
- 类风湿关节炎
- 标本兼治
- 祛风
- 补虚
- 兼顾“风湿虚”
- 慢性期重补虚祛风湿
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