细胞免疫应答中的T细胞识别、活化、增殖与分化

# 细胞免疫应答（T细胞介导）
## 识别
- **抗原提呈**
  - APC（树突细胞/巨噬细胞）处理抗原
    - 内吞
    - 加工
  - MHC
    - MHC_Ⅰ（CD8+T细胞）提呈内源性抗原
    - MHC_Ⅱ（CD4+T细胞）提呈外源性抗原
- **TCR识别**
  - TCR特异性结合抗原肽-MHC复合物
    - 高度特异性
  - CD4/CD8共受体
    - 增强结合稳定性
- **免疫突触形成**
  - 信号分子聚集
    - TCR
    - 共刺激分子（如CD28）
  - 形成稳定的免疫突触
## 活化
- **双信号要求**
  - 第一个信号
    - TCR与抗原肽-MHC结合
  - 第二个信号
    - 共刺激信号（如B7-CD28）
- **细胞因子的作用**
  - IL-2、IL-6、IL-12等
    - 促进活化
- **信号转导**
  - 主要通路
    - PLC-γ信号通路
    - MAPK信号通路
    - NF-κB通路
## 增殖
- **克隆扩增**
  - IL-2自分泌
    - 促进大量增殖
- **高亲和力选择**
  - 抗原特异性T细胞
    - 优先扩增
- **记忆T细胞生成**
  - 分化为长期存活的记忆细胞
    - 预防再次感染
## 分化
- **CD4+T细胞亚群**
  - Th1
    - 分泌IFN-γ
    - 促进细胞免疫
  - Th2
    - 分泌IL-4、IL-5
    - 促进体液免疫
  - Th17
    - 分泌IL-17
    - 促进炎症反应
  - Tfh
    - 辅助B细胞
    - 促进生发中心反应
  - Treg
    - 分泌IL-10、TGF-β
    - 免疫抑制
- **CD8+T细胞**
  - 分化为细胞毒性T细胞（CTL）
    - 直接杀伤感染细胞
## 效应
- **Th1细胞的效应**
  - 激活巨噬细胞
    - 通过IFN-γ
  - 介导迟发型超敏反应
- **CTL效应**
  - 采用穿孔素和颗粒酶
    - 杀伤靶细胞
  - 通过Fas-FasL诱导靶细胞凋亡
- **Th2细胞的效应**
  - 促进B细胞产生抗体
    - 参与抗体依赖性细胞介导的细胞毒性
- **Th17细胞的效应**
  - 招募中性粒细胞
    - 促发炎症
- **Treg的效应**
  - 抑制过度免疫反应
    - 维护免疫耐受